Biblioteca de la Salud Raspones - [Scrapes]de Healthwise

Los raspones (abrasiones) son heridas en las que se frota o se desgarra la piel. La mayoría de los raspones son superficiales y no penetran mucho en la piel, pero algunos sí llegan a dañar varias capas de piel. Por lo general, con los raspones hay poco sangrado, pero sí puede emanar un líquido rosáceo. La mayoría de los raspones son de poca importancia, por lo que el tratamiento en el hogar es lo único que se necesita para atender la herida.

Los raspones ocurren con mayor frecuencia en climas y regiones cálidos, donde está más expuesta la piel de los brazos y las piernas. Lo más común es que se produzcan en accidentes o caídas, pero pueden ocurrir en cualquier momento en que la piel se frote contra una superficie dura, como el suelo, la acera, una alfombra, una superficie artificial de juegos o un camino (accidente de moto). Los escolares de 5 a 9 años de edad son los más afectados.

Los raspones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero por lo general afectan las zonas huesudas, como las manos, los antebrazos, los codos, las rodillas y las espinillas. Los raspones en la cabeza o en la cara pueden parecer peor de lo que son y sangrar mucho debido a la abundante irrigación sanguínea de estas zonas. El control de la hemorragia le permitirá determinar la gravedad de la lesión. Los raspones por lo general son más dolorosos que las cortadas pues desgarran una zona más grande de piel y exponen más terminaciones nerviosas.

La profundidad, el tamaño y la ubicación del raspón determinan cómo sana. En ocasiones, la lesión que causó el raspón también causa una o varias cortadas, que quizá tengan que ser tratadas por un profesional de la salud. Para más información, vea el tema Cortadas.

Cuando tenga un raspón:

• Detenga el sangrado.
• Determine si han sido lesionados otros tejidos, como, por ejemplo, vasos sanguíneos, nervios, tendones, ligamentos, articulaciones, huesos u órganos internos.
• Determine si necesita evaluación y tratamiento de un profesional de la salud.
• Limpie la herida y elimine toda suciedad o desechos para prevenir infecciones (tanto infecciones bacterianas de la piel como tétanos), reducir la cicatrización y evitar que la piel quede "tatuada". (Si no se eliminan del raspón la suciedad y otros desechos, la piel nueva sanará encima de éstos. Entonces la suciedad podrá verse a través de la piel y podría parecer un tatuaje.)
• Determine si requiere una vacuna antitetánica.

Los raspones menores pueden tratarse efectivamente en el hogar. El tratamiento en el hogar puede prevenir infecciones y favorecer la sanación. Si no existe gran riesgo de contraer una infección, no tiene otras lesiones y no necesita ser evaluado por un profesional de la salud ni requiere una vacuna antitetánica, puede limpiar y vendar el raspón en el hogar. La profundidad, el tamaño y la ubicación del raspón determinan cómo sana.

Sangrado

Detenga el sangrado haciendo presión directa sobre la herida.

• El sangrado leve casi siempre puede ser detenido en un lapso de 15 minutos aplicando presión directa.
• El sangrado moderado generalmente puede ser disminuido o detenido aplicando presión constante y directa durante 15 minutos.
• El sangrado grave no puede ser disminuido o detenido aplicando presión constante y directa durante 15 minutos.

Pueden aplicarse en la piel productos de venta libre para ayudar a detener el sangrado leve de cortadas, laceraciones o excoriaciones menores. Antes de comprar o usar un producto de venta libre, lea cuidadosamente la etiqueta y siga las instrucciones cuando se aplique el producto.

Pueden seguir saliendo pequeñas cantidades de sangre del raspón hasta por 24 horas, y un líquido claro, amarillento o manchado de sangre durante varios días.

Limpieza de la herida

Limpie la herida tan pronto como pueda, para reducir las posibilidades de infección, de que se marquen las cicatrices y el llamado "tatuaje". (Si no se eliminan del raspón la suciedad y otros desechos, la piel nueva sanará encima de éstos. Entonces la suciedad podrá verse a través de la piel y podría parecer un tatuaje.)

• Use agua en abundancia a presión moderada (el grifo abierto al menos a la mitad). El agua fría puede sentirse mejor en la herida que la caliente. Lavar la herida eliminará tanto polvo, desechos y bacterias como sea posible, lo que reducirá el riesgo de infección.
• Si usted tiene un rociador de agua en el fregadero de la cocina, úselo para lavar la herida. Con esto se elimina la mayor parte de la suciedad y otros objetos de la herida. Evite que el rocío de la herida le salpique a los ojos. Un raspón grande y sucio sería más fácil de lavar en la ducha.
• Lave la herida durante 5 minutos con grandes cantidades de agua fría y jabón; un lavavajillas suave, como el Ivory, funciona bien. Existen algunos productos de venta libre para la limpieza de heridas que adormecen la zona para que la limpieza no sea tan dolorosa. Asegúrese de leer la etiqueta del producto para su uso correcto.
• Frote suavemente con una toallita. Si la herida está muy sucia podría ser necesario frotar moderadamente. Frotar la herida probablemente duela e incremente el sangrado, pero es necesario lavarla meticulosamente.
• No utilice alcohol isopropílico (de frotar), agua oxigenada, yodo o merbromina, ya que pueden dañar el tejido y retardar la sanación.

Suturas, grapas o adhesivos cutáneos (conocidos también como suturas líquidas)

Determine si la herida necesita ser tratada por un profesional de la salud. Los raspones por lo general no necesitan cerrarse con suturas, grapas o adhesivos cutáneos. Sin embargo, en ocasiones hay una cortada grande junto con el raspón. Para más información, vea ¿Son necesarias las suturas, las grapas o los adhesivos cutáneos?

Considere la aplicación de una venda

La mayoría de los raspones sanan bien y es posible que no requieran de una venda. Pero le convendría protegerlo de la suciedad y de la irritación. Es importante limpiar a fondo el raspón antes de vendarlo para reducir el riesgo de que ocurra una infección bajo la venda. Los raspones pueden sanar formando costra o no.

• Seleccione cuidadosamente la venda. Existen muchos productos en el comercio. Las vendas de piel líquida y las vendas para elevar la humedad se consiguen con otros productos de primeros auxilios. Antes de comprar o usar uno, asegúrese de leer cuidadosamente la etiqueta y seguir las instrucciones cuando se aplique la venda.
• Si utiliza una venda de tela, aplique uno limpio cuando se haya humedecido o ensuciado para ayudar a prevenir la infección. Si la venda está pegada a una costra, remójelo en agua tibia para ablandar la costra y facilitar el retiro de la venda. Si la hay, utilice una venda antiadherente. Existen muchos productos para venda en el comercio. Asegúrese de leer la etiqueta del producto para su uso correcto.
• Esté alerta a señales de infección. Si tiene una infección debajo de la venda, podría ser necesario que visite a su profesional de la salud.
• Un ungüento antibiótico, como el sulfato de polimixina B (por ejemplo, Polysporin) o la bacitracina, evitarán que la venda se adhiera a la herida. Aplique el ungüento suavemente en la herida. No se ha demostrado que los ungüentos antibióticos mejoren la curación. Asegúrese de leer la etiqueta del producto acerca de la sensibilidad de la piel. Si tiene salpullido o comezón debajo de la venda, deje de usar el ungüento. El salpullido puede ser causado por una reacción alérgica al ungüento.
• Utilice una cinta adhesiva para mantener unidos los bordes de la herida. Para mantener unidos los bordes de una herida, ponga siempre la cinta adhesiva atravesando la herida, no a lo largo. Puede hacer un vendolete en el hogar o comprarlo para mantener juntos los bordes de la piel.

Tétanos

• Determine si requiere una vacuna antitetánica.
• Podría tener una reacción localizada a la vacuna antitetánica. Los síntomas incluyen aumento de la temperatura, hinchazón y enrojecimiento en el sitio de la inyección. Podría presentarse fiebre de hasta 100°F (37.8°C). El tratamiento en el hogar puede ayudar a disminuir las molestias.
  • Colóquese una compresa de hielo en el sitio de la inyección por 20 minutos, 3 ó 4 veces al día durante las primeras 24 a 48 horas. Después de 48 horas, es posible que se sienta mejor el calor.
  • Tome un medicamento de venta libre para el dolor y la fiebre.

Hinchazón, moretones y alivio del dolor

El hielo o una compresa fría pueden ayudar a disminuir la hinchazón y los moretones. Nunca coloque hielo directamente sobre una herida ni sobre la piel. Esto podría causar daño al tejido.

Autor:	Sydney Youngerman-Cole, RN, BSN, RNC	Última actualización: 30 junio, 2006
Evaluación médica:	William M. Green, MD - Medicina de Urgencia Andrea G. Giomi, MD - Internal Medicine/Nephrology H. Michael O'Connor, MD - Emergency Medicine
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