Biblioteca de la salud en español Miopía: ¿Debería Realizarme Una Cirugía Con Láser? - [Nearsightedness: Should I Have Laser Surgery?]de Healthwise

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Miopía: ¿Debería realizarme una cirugía con láser? - [Nearsightedness: Should I have laser surgery?]

Obtenga la mayor información posible

Sus opciones

  • Hacerse una cirugía para corregir su miopía. (Es posible que todavía necesite usar anteojos o lentes de contacto parte del tiempo.)
  • Depender de anteojos o lentes de contacto para tener buena visión.

Puntos clave para recordar

  • La cirugía con láser dura solo unos minutos para cada ojo y le ayuda a tener una mejor visión rápidamente.
  • Podría necesitar seguir usando anteojos o lentes de contacto de vez en cuando, ya que la cirugía no siempre proporciona visión 20/20.
  • La cirugía puede causar efectos secundarios. El efecto secundario más común es visión turbia, que desaparece o puede ser tratada.
  • La cirugía con láser se considera un procedimiento seguro. Pero es una cirugía todavía muy nueva que los expertos no saben aún con certeza qué problemas a largo plazo pudiera causar.
  • Aunque la cirugía le proporcione una visión 20/20, no cambia el envejecimiento normal del ojo. Así que podría necesitar usar anteojos para leer después de los 40 años de edad.
  • La cirugía con láser puede costar hasta $2500 o más por ojo, según el cirujano y el tipo de equipo que use. La mayoría de los planes de seguro médico no cubren este costo.

¿Qué es la cirugía con láser para la miopía?

La cirugía con láser para la miopía usa rayos láser para cambiar la forma de la córnea. El objetivo de la cirugía es permitir que usted vea claramente sin necesidad de anteojos o lentes de contacto, o bien que dependa menos de éstos.

Existen dos tipos principales:

  • LASIK. En el LASIK se hace un pequeño colgajo en la córnea y se extrae algo del tejido de abajo.
  • Ablación de superficie (PRK, LASEK y epi-LASIK). Estas tres cirugías son muy similares. Con la PRK, se retira la capa superficial de la córnea, y después se le cambia la forma. La capa vuelve a crecer durante el proceso de sanación. Con el LASEK y el epi-LASIK, se afloja la capa superficial de la córnea y se mueve a un lado. Después se cambia la forma de la córnea y se vuelve a colocar la superficie. La PRK, el LASEK y el epi-LASEK tienen un tiempo de recuperación más largo que el LASIK, ya que las células de la piel requieren tiempo para volver a crecer.

La PRK, el LASEK, el epi-LASIK y el LASIK tienen resultados a largo plazo muy similares. LASIK es la cirugía más común, pero muchas personas hacen otra cirugía debido a la forma y la condición de sus ojos. El LASEK podría ser más seguro para personas con ciertos estilos de vida, como atletas profesionales, agentes de policía y bomberos.

Otros tipos de cirugía para la miopía incluyen la queratotomía radial, los implantes de anillos corneales y los implantes de lentes intraoculares. Hable con su médico para ver si una de estas cirugías es una opción mejor para usted.

¿Qué tan bien funciona una cirugía con láser?

La cirugía con láser proporciona una visión 20/40 o mejor a la mayoría de personas. La mayoría de los médicos consideran una visión 20/40 como un resultado exitoso. Si tiene una visión de al menos 20/40, puede conducir un automóvil sin anteojos o lentes de contacto.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía?

La mayoría de las personas que se hacen una cirugía con láser para la miopía quedan muy satisfechas con los resultados. Procure sopesar los posibles riesgos con los beneficios.

Los efectos secundarios y problemas de la cirugía pueden variar un poco, dependiendo del tipo de cirugía de que se trate. La mayoría de los efectos secundarios desaparecen por sí solos o se pueden tratar y corregir.

En general, los efectos secundarios o los problemas de la cirugía podrían ser:

  • Visión turbia.
  • Ojos secos.
  • Problemas de visión nocturna.
  • Encandilamiento o mayor sensibilidad a la luz brillante.
  • Visión doble.
  • Aparición de astigmatismo.
  • Exceso o falta de corrección.
  • Visión inestable.
  • Reducción en la visión óptima corregida, que es la mejor visión que usted puede tener con anteojos o lentes de contacto.

Debido a que la cirugía con láser para la miopía sólo ha estado disponible desde la década del 90, los expertos aún no saben si hay problemas que podrían aparecer muchos años después.

Es poco común tener problemas graves que amenacen la visión. Éstos incluyen infección, llagas en la córnea y presión alta dentro del ojo, que puede provocar glaucoma.

La cirugía con láser para la miopía es un procedimiento optativo. Esto significa que se hace por razones personales y no médicas. Usted debe decidir por sí mismo si los beneficios de la cirugía superan los riesgos.

¿Es usted un buen candidato para esta cirugía?

Antes de hacerse la cirugía, debe examinarle un oftalmólogo para determinar si usted es candidato para la cirugía. Es posible que no pueda hacerse la cirugía si:

  • No ha tenido estable la visión durante por lo menos un año.
  • Tiene ciertos problemas en la córnea, como queratocono, queratitis, edema córneo o adelgazamiento de la córnea.
  • Tiene astigmatismo irregular.
  • Tiene sequedad de ojos, moderada o grave.
  • Tiene una enfermedad incontrolada por inmunodeficiencia o del tejido conectivo.
  • Tiene menos de 18 años.
  • Está embarazada o amamantando. Durante el embarazo, las mujeres pueden tener cambios temporales en la manera en que sus ojos enfocan.

Es posible que no quiera hacerse esta cirugía si puede afectar su trabajo. Algunos empleadores no permiten que ciertos trabajadores tengan esta cirugía ya que existe un riesgo leve de que pueda causar problemas permanentes. Por ejemplo, los pilotos de aeronaves deben consultar a su empleador antes de decidir hacerse esta cirugía.

Compare sus opciones

 

Realizarse la cirugía con láser

Usar anteojos o lentes de contacto

¿Qué conlleva generalmente?
  • Le adormecen el ojo, pero usted está despierto. La operación solo dura unos pocos minutos por cada ojo. La consulta médica completa, incluyendo el papeleo, dura aproximadamente 2 horas.
  • Si le hacen un LASIK, podrían hacerlo en ambos ojos al mismo tiempo. Si le hacen una PRK, se suele operar cada ojo en días diferentes.
  • Podría tener visión borrosa durante algunos días. Puede volver a sus actividades habituales en uno o dos días.
  • Podría necesitar usar un parche ocular o lentes de contacto especiales durante unos días.
  • El LASIK suele ser indoloro, pero podría tener algo de dolor con la PRK, el LASEK o el epi-LASIK mientras sanan las células de la piel. El médico le dará analgésicos (medicamentos para el dolor) si los necesita.
  • Sigue dependiendo de anteojos o lentes de contacto para tener buena visión.
¿Cuáles son los beneficios?
  • La mayoría de las personas ven mejor muy pronto después de la cirugía, sin necesitar los anteojos o lentes de contacto (o solo necesitarlos parte del tiempo).
  • Evita los riesgos de la cirugía.
¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios?
  • Visión turbia.
  • Ojos secos.
  • Problemas de visión nocturna.
  • Encandilamiento o mayor sensibilidad a la luz brillante.
  • Visión doble.
  • Aparición de astigmatismo.
  • Exceso o falta de corrección.
  • Visión inestable.
  • Reducción en la visión óptima corregida, que es la mejor visión que usted puede tener con anteojos o lentes de contacto.
  • Infección o llagas.
  • Presión dentro del ojo, que puede provocar glaucoma.
  • Inflamación o cicatrices.
  • Los lentes de contacto pueden causar problemas en los ojos, como daños en la córnea e infecciones en los ojos.
  • Podría incomodarle llevar anteojos todo el tiempo.

¿Qué es lo más importante para usted?

Sus sentimientos son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que es más importante para usted en esta decisión, y señale cómo se siente acerca de las siguientes declaraciones.

Motivos para realizarse la cirugía con láser para la miopía

 

Motivos para no realizarse la cirugía con láser

Deseo ver bien sin tener que usar anteojos ni lentes de contacto todo el tiempo.

 

No me molesta usar anteojos ni lentes de contacto.

Más importante

Igual de importante

Más importante

 

 

 

No me preocupa la idea de realizarme esta cirugía.

 

Me preocupa mucho la idea de realizarme esta cirugía.

Más importante

Igual de importante

Más importante

 

 

 

Pienso que me desempeñaría mejor en mi trabajo o en mis actividades favoritas si no tuviera que usar anteojos ni lentes de contacto.

 

Usar anteojos o lentes de contacto no interfiere en mi trabajo ni en mis actividades favoritas.

Más importante

Igual de importante

Más importante

 

 

 

Estoy dispuesto a aceptar el riesgo de que la cirugía podría sólo darme una visión 20/40.

 

No veo el sentido de la cirugía si no puede darme una visión 20/20.

Más importante

Igual de importante

Más importante

 

 

 

Para mí, los beneficios de la cirugía superan los posibles riesgos.

 

No deseo correr el riesgo de tener problemas a causa de la cirugía.

Más importante

Igual de importante

Más importante

 

 

 

Mis otras razones de peso para realizarme una cirugía con láser:

 

 

 

Mis otras razones de peso para no realizarme una cirugía con láser:

 

 

Más importante

Igual de importante

Más importante

¿Hacia qué se inclina en este momento?

Una vez que haya pensado en los hechos y en sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de cuál es su postura acerca de esta decisión. Exponga cuál es su tendencia en estos momentos.

Realizarme una cirugía con láser para la miopía

 

NO realizarme una cirugía

Me inclino por

Indeciso

Me inclino por

¿Qué más necesita para tomar la decisión?

Revise la información disponible

¿La mayoría de las personas que se realizan una cirugía con láser para la miopía ven mejor de inmediato?

  • .
  • No.
  • No estoy seguro.

La respuesta correcta es sí. La cirugía con láser es rápida y a menudo indolora, y la mayoría de las personas ven mejor de inmediato.

¿Es la cirugía con láser un procedimiento sin riesgos?

  • Sí.
  • No.
  • No estoy seguro.

La respuesta correcta es no. Esta cirugía puede causar efectos secundarios. Y aunque se considere segura, es tan nueva que aún los expertos no saben qué problemas a largo plazo podría causar.

Incluso si la cirugía le da una visión 20/20, ¿podría aún necesitar anteojos para leer cuando sea mayor?

  • Sí.
  • No.
  • No estoy seguro.

La respuesta correcta es sí. Esta cirugía no afecta el envejecimiento natural de los ojos. Y si usted es como muchas personas, los ojos cambiarán su forma naturalmente a medida que usted envejece, y necesitará anteojos para ver de cerca.

Decida cuál es el próximo paso

1. ¿Entiende las opciones que tiene disponibles?

  • Sí.
  • No.

2. ¿Tiene en claro cuáles son los beneficios y los efectos secundarios más importantes para usted?

  • Sí.
  • No.

3. ¿Recibe suficientes consejos y apoyo de otros para tomar una decisión?

  • Sí.
  • No.

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente en este momento acerca de su decisión?

No muy seguro

Algo seguro

Muy seguro

2. Verifique qué necesita usted hacer antes de tomar esta decisión.

  • Estoy listo para proceder.
  • Quiero discutir las opciones con otras personas.
  • Quiero encontrar más información sobre mis opciones.

3. Use el siguiente espacio para anotar preguntas, inquietudes y los próximos pasos.

 

 

 

 

 

 

Créditos

PorEl personal de Healthwise
Revisor médico primarioKathleen Romito, MD - Family Medicine
Revisor médico especializadoChristopher J. Rudnisky, MD, MPH, FRCSC - Ophthalmology
Última revisión24 junio, 2011

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