Generalidades

¿Por qué tomar aspirina de dosis baja?

La tan conocida aspirina, el analgésico (medicamento para el dolor) común que ha estado en nuestros botiquines durante casi un siglo, tiene también un talento para la prevención.²

Para personas que han tenido un ataque al corazón: La aspirina puede ayudar a prevenir un segundo ataque.

Para las personas que han tenido un ataque cerebral: La aspirina puede ayudar a prevenir un segundo ataque o un accidente isquémico transitorio (AIT), que es a menudo una señal de advertencia de un ataque cerebral inminente.

Para las personas que nunca han tenido un ataque al corazón o un ataque cerebral: La aspirina podría reducir sus probabilidades de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral si tiene ciertos factores de riesgo, tales como diabetes, presión arterial alta, colesterol alto o el hábito de fumar. Si usted tiene un mayor riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral, la aspirina puede proporcionarle aún más beneficios.

¿Quién debería tomar aspirina de dosis baja?

Si usted ha tenido un ataque al corazón o un ataque cerebral, es probable que su médico ya le haya recetado aspirina de dosis baja.

Si nunca ha tenido un ataque al corazón o un ataque cerebral, hable con su médico antes de tomar aspirina diariamente.

Los médicos usan pautas diferentes para decidir quién debería tomar aspirina diariamente. Pero sin importar cuál sea la pauta que su médico siga, todavía le evaluará su salud y su riesgo de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral. Luego, usted y su médico sopesarán los beneficios de tomar aspirina diariamente contra los riesgos para ver si el uso diario es apropiado para usted.

Si usted tiene un mayor riesgo de ataque al corazón o ataque cerebral, la aspirina puede proporcionarle aún más beneficios. Si los beneficios de la aspirina son mayores que los riesgos de tener efectos secundarios, podría ser conveniente que tome aspirina diariamente.

No se recomienda la aspirina diaria para personas con un riesgo bajo de ataque al corazón o ataque cerebral.

Su médico puede ayudarle a determinar su riesgo de tener un ataque al corazón o un ataque cerebral y el riesgo de tener sangrado causado por la aspirina.

La aspirina de dosis baja podría ser utilizada:

• Después de un ataque al corazón, para prevenir otro.
• Por personas que tienen enfermedad de las arterias coronarias.
• Por personas con angina estable.
• Por personas con angina inestable.
• Después de una cirugía de derivación vascular ("bypass") o angioplastia.
• Por personas que han tenido un ataque cerebral o un accidente isquémico transitorio (AIT).
• Después de una cirugía para prevenir un ataque cerebral (endarterectomía carotídea).
• Por hombres sanos de más de 45 años, cuando los beneficios de la aspirina para prevenir un ataque al corazón sean mayores que el riesgo de sangrado estomacal por el uso diario de la aspirina.
• Por mujeres sanas de más de 55 años, cuando los beneficios de la aspirina para prevenir un ataque cerebral sean mayores que el riesgo de sangrado estomacal por el uso diario de la aspirina.

Si tiene fibrilación auricular y un riesgo bajo de ataque cerebral, podría tomar aspirina para ayudar a bajar su riesgo de ataque cerebral. Es posible que la aspirina sea una buena opción si usted es joven y no tiene ningún otro problema del corazón ni de salud, o si no puede tomar un anticoagulante en forma segura.

¿Quién no debe tomar aspirina de dosis baja?

Algunas personas no deben tomar aspirina. Esto incluye a las personas que:

• Tienen una úlcera estomacal.
• Recientemente han tenido un ataque cerebral causado por sangrado en el cerebro.
• Son alérgicas a la aspirina.
• Tienen presión arterial alta que no está bajo control.
• Tienen asma que empeora con aspirina.

No se recomienda la aspirina diaria para personas con un riesgo bajo de ataque al corazón o ataque cerebral.

Si cree que está teniendo un ataque cerebral, no tome aspirina ya que no todos los ataques cerebrales son causados por coágulos. La aspirina podría empeorar algunos ataques.

La gota puede empeorar o ser más difícil de tratar en algunas personas que toman aspirina de dosis baja.

Es posible que su médico le pida que tome clopidogrel (Plavix) para ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral si no puede tomar aspirina.

Si toma un anticoagulante, como warfarina (Coumadin), hable con su médico antes de tomar aspirina, ya que tomar ambos medicamentos puede causar problemas de sangrado.

¿Qué debo evitar cuando estoy tomando aspirina de dosis baja?

Consumir 3 o más bebidas alcohólicas todos los días mientras está tomando aspirina diariamente, aumenta el riesgo de daño al hígado y de sangrado estomacal. Si su médico le recomienda aspirina, limite o suspenda el consumo de alcohol.

La aspirina no debe ser tomada con muchos medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, remedios herbales ni suplementos. Así que antes de comenzar la terapia con aspirina, hable con su médico acerca de todos los medicamentos y remedios que toma.

Debido a que la aspirina reduce la capacidad de la sangre de coagularse, es posible que su médico quiera que deje usted de tomar aspirina por lo menos 5 días antes de cualquier cirugía o procedimiento dental que pudiera causar sangrado. No deje de tomar de pronto la aspirina sin hablar primero con su médico. Hablar con su médico primero es especialmente importante si le han implantado un stent (endoprótesis) en una arteria coronaria.

Dígale a su médico si nota que se le hacen moretones con facilidad, evacúa heces negruzcas o sanguinolentas (con sangre), o tiene sangrados prolongados a causa de cortadas o rasguños.

Si bien los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno, alivian el dolor y la inflamación de modo muy similar al de la aspirina, estos no afectan la coagulación de la misma manera que lo hace la aspirina. No sustituya la aspirina con AINE ya que éstos no disminuirán su riesgo de otro ataque al corazón.

Si necesita tomar todos los días tanto aspirina como un analgésico, hable con su médico acerca de qué analgésico debe tomar. Si toma aspirina sin capa entérica e ibuprofeno al mismo tiempo, es posible que la aspirina no funcione tan bien para prevenir un ataque al corazón. Es posible que pueda utilizar acetaminofén en lugar de ibuprofeno para el tratamiento de su dolor. Pero si el ibuprofeno es su única opción, evite tomarlo durante 8 horas anteriores y 30 minutos posteriores de su dosis de aspirina.¹ Por ejemplo, puede tomar ibuprofeno 30 minutos después de su dosis de aspirina. Si toma ibuprofeno de vez en cuando, no parece causar problemas.

Los expertos no saben si otros AINE distintos al ibuprofeno interfieren con la aspirina sin capa entérica. Los expertos tampoco saben si las personas que toman diariamente aspirina con capa entérica deben estar preocupadas por alguna interacción del ibuprofeno u otros AINE con la aspirina. Hable con su médico si toma estos medicamentos todos los días.

¿Cómo debe tomar aspirina de dosis baja?

Su médico le recomendará la dosis y la frecuencia con la que debe tomar la aspirina. La mayoría de las personas toman aspirina todos los días para ayudar a prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral, pero es posible que otras la tomen en días alternos (un día sí y otro no).

La aspirina de dosis baja (81 mg) es la dosis más común usada para prevenir un ataque cerebral o un ataque al corazón. Pero la dosis de aspirina diaria puede variar de 81 mg a 325 mg. Una aspirina de dosis baja contiene 81 mg. Una aspirina para adultos contiene aproximadamente 325 mg.

La aspirina de dosis baja parece ser tan efectiva en la prevención de los ataques al corazón y los ataques cerebrales como las dosis más altas.

Tome la aspirina junto con los alimentos si le molesta el estómago.

Para la terapia de aspirina de dosis baja, no tome medicamentos que combinen aspirina con otros ingredientes como cafeína y sodio.

¿Cómo funciona la aspirina para prevenir un ataque al corazón o un ataque cerebral?

La aspirina le protege de tener un ataque cerebral relacionado con un coágulo, de la misma manera que le protege de tener un ataque al corazón.

La aspirina retarda la velocidad de coagulación de la sangre mediante la reducción de la aglutinación de las plaquetas. Las plaquetas son células que se aglutinan y ayudan a formar coágulos de sangre. La aspirina evita que se aglutinen las plaquetas, ayudando así a prevenir o reducir los coágulos de sangre.

Durante un ataque al corazón, se forman coágulos de sangre en una arteria ya estrechada y obstruyen el flujo de sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco (o a parte del cerebro, en el caso de un ataque cerebral). Cuando se toma durante un ataque al corazón, la aspirina reduce la velocidad de coagulación y disminuye el tamaño del coágulo de sangre. Tomada diariamente, la acción anticoagulante de la aspirina ayuda a prevenir un primer o segundo ataque al corazón.